J Man Manip Ther. 2013 Aug;21(3):168-73. Treatment of shoulder pain utilizing mechanical diagnosis and therapy principles. Kidd J.
Il caso clinico proposto descrive l’effetto di diagnosi e terapia meccanica nella gestione di un paziente che ha ricevuto diagnosi di tendinite a livello della spalla. Il paziente è un uomo di 56 anni con una storia di dolore anteriore alla spalla da tre mesi. In prima seduta presenta positività per diversi test ortopedici a livello della spalla che confermano la diagnosi fatta ed evidenziano un conflitto dell tendine della cuffia dei rotatori con l’acromion (sporgenza della scapola al di sotto della quale scorre il tendine). All’esame obiettivo viene eslcuso un coinvolgimento della cervicale in tale dolore, mentre si evidenziano una perdita di mobilità e dolore durante il movimento attivo della spalla. In seguito ai test di mobilità e ai trattamenti che lavoravano sul movimento della spalla ad ampio range, nelle seguenti tre visite, il dolore è scomparso e la mobilità è stata completamente ripristinata. Nonostante ci fossero segni anche di un conflitto tra tendine e osso, il trattamento ha coperto un breve periodo di tempo di sole due settimane. Questo caso clinico dimostra che il trattamento basato sui principi di diagnosi e terapia meccanica può essere efficace nel trattamento del dolore della spalla.
