J Orthop Sports Phys Ther. 2008 Oct;38(10):616-23. Isolated knee pain: a case report highlighting regional interdependence. Vaughn DW.
Diversi studi in letteratura si sono occupati del dolore riferito da una disfunzione della sacro-iliaca in regioni del corpo differenti. Tuttavia, pochissimi studi hanno affrontato il tema del dolore localizzato al ginocchio in pazienti con disfunzione dell’articolazione sacro-iliaca. Il case-report proposto è quello di una donna di 25 anni con dolore mediale al ginocchio da circa 4 settimane insorto senza evento scatenante. Tale dolore le impediva completamente la preparazione alla Maratona di Boston. L’esame del ginocchio e dell’anca della paziente non hanno rivelato riscontri anormali e nessun test sul ginocchio riproduceva il dolore della paziente, se non la palpazione del comparto mediale del ginocchio. L’esame delle strutture prossime al ginocchio ha mostrato una significativa asimmetria dei punti di repere dell’osso sacro all’interno del bacino senza riscontri significativi ai test di stress dell’articolazione sacro-iliaca. E’ stato eseguito un solo trattamento di terapia manuale a livello della sinfisi pubica e dell’articolazione sacro-iliaca omolaterale al lato del dolore al ginocchio. La paziente è stata in grado di tornare a correre senza ulteriori incidenti al ginocchio dopo una singola sessione di trattamento. Questo caso clinico suggerisce l’importanza dell’interdipendenza nell’esame di pazienti con problemi clinici apparentemente comuni. Il caso dimostra come un dolore locale al ginocchio possa essere imputato a una disfunzione dell’articolazione sacro-iliaca.
