Disfunzioni del polso e dolore di spalla

J Phys Ther Sci. 2013 November; 25(11): 1411–1414. Effect of Wrist Joint Restriction on Forearm and Shoulder Movement during Upper Extremity Functional Activities Hye-Young Jung,1 Moonyoung Chang,2,* Kyeong-Mi Kim,2 Wongyu Yoo,3 Byoung-Jin Jeon,4 and Gi-Chul Hwang5

Un importante sistema coinvolto nelle funzioni della mano e del braccio è la mobilità del polso. Esso ha una complicata struttura di muscoli e legamenti, che spesso provoca disturbi di vario tipo. Le restrizioni di mobilità dell’articolazione del polso coinvolgono il movimento di altre articolazioni e causano conseguenti problemi come il dolore. Per questo motivo è importante valutare i cambiamenti in mobilità del polso nei disturbi dell’arto superiore. Lo scopo dello studio proposto è stato quello di misurare il coinvolgimento in percentuale di ogni singolo muscolo in alcune azioni compiute dall’arto superiore e confrontare tale valore in pazienti con e senza restrizioni di mobilità a livello del polso. Nell’atto di afferrare il coinvolgimento del trapezio (muscolo della spalla) variava dal 36% nei pazienti senza disfunzioni del polso al 41% nei pazienti con disfunzioni. Il coinvolgimento dell’estensore radiale del carpo (muscolo dell’avambraccio) invece diminuiva dal 23% al 15%. Nell’atto di pinzare il coinvolgimento del trapezio aumentava dal 25% in pazienti senza restrizioni al polso al 40% nei pazienti con restrizioni. Al contrario il coinvolgimento dell’estensore del carpo diminuiva dal 17% al 9%. Altri muscoli sono stati testati in varie azioni, ma sempre emergeva un maggiore coinvolgimento dei muscoli della spalla in presenza di restrizioni di mobilità a livello del polso. I risultati di questo studio possono essere usati dal terapista come strumento di trattamento, valutando i compensi che avvengono nelle attività funzionali.

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