Talvolta il dolore che si percepisce a livello lombare in seguito ad attività fisica intensa può essere dato da un’instabilità dell’ultima vertebra lombare che scivola sull’osso sacro a causa delle forze di taglio a cui fisiologicamente questo tratto è sottoposto. Alterazioni posturali unite al lavoro sportivo intenso possono accentuare la situazione creando una zona di instabilità. La reazione della muscolatura circostante è quella di contrarsi per proteggere il tratto lombo-sacrale da un cedimento. Quando il muscolo è affaticato per l’attività fisica, però, la reazione avviene in modo meno efficace e le strutture articolari vanno in sofferenza: questo è il meccanismo che genera dolore nel paziente. Il trattamento osteopatico ha lo scopo di scaricare il tratto lombare lavorando sulle rigidità e disfunzioni delle strutture circostanti che non lavorano in modo corretto (spesso si verificano alterazioni a livello dorsale o retrazioni delle catene muscolari posteriori degli arti inferiori). L’osteopata può inoltre consigliare esercizi di rinforzo del tono di quei muscoli che possono sostenere la colonna scaricando ulteriormente il carico in lombare.