Scoliosis. 2009 Dec 15;4:27. Reversal of childhood idiopathic scoliosis in an adult, without surgery: a case report and literature review. Brooks WJ, Krupinski EA, Hawes MC.
Alcuni pazienti con lieve o moderata scoliosi toracica soffrono di disturbi a livello della funzionalità polmonare correlati alle deformità sul piano sagittale e alla ridotta flessibilità della colonna vertebrale e della gabbia toracica. Non si sono mai verificati miglioramenti nei segni e sintomi clinici della scoliosi in età adulta, senza intervento chirurgico. Il caso clinico proposto riguarda una paziente donna con moderata scoliosi toracica, sterno incavato e ridotta cifosi toracica, il tutto diagnosticato nel giugno 1964. Era stata fortemente raccomandata una fusione spinale, ma la paziente scelse un programma di esercizi quotidiani a domicilio insegnati da un fisioterapista per un periodo di 6 mesi. Questo regime fu portato avanti fino al 1992, nel 1974 furono aggiunti quotidiani esercizi aerobici. L’angolo di deviazione scoliotica rimase invariato. I segni clinici della patologia comprendevano dispnea a riposo e ricorrenti infezioni dell’apparato respiratorio. Fu intrapreso allora da un medico osteopata un periodo di terapia multimodale con monitoraggio clinico quando la paziente aveva 40 anni. Questo approccio includeva inibizione muscolare profonda (1992-1996), terapia psicologica (1992-1993); un programma di esercizi quotidiani a domicilio focalizzato sulla mobilizzazione della gabbia toracica (1992-2005); e medicina manipolativa (1994-1995, 1999-2000). Si ebbero miglioramenti progressivi nell’escursione di movimento della gabbia toracica, un aumento della cifosi toracica e una risoluzione dei sintomi respiratori a lungo termine in concomitanza con una riduzione di 10 gradi dell’angolo di deviazione della colonna vertebrale. Questo report documenta un miglioramento della funzionalità della gabbia toracica e una risoluzine dei sintomi respiratori in risposta a un approccio non chirurgico.
